高血压患者在用药时应谨遵医嘱服用降压药物,如钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。建议出现不适症状及时就医,在医生指导下进行治疗。
一、钙离子拮抗剂
1.苯磺酸氨氯地平片:属于二氢吡啶类的钙通道阻滞剂,主要作用于血管中的钙离子通道,通过阻止细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内,起到扩张冠状动脉痉挛和降低血压的作用。适用于原发性高血压和继发性高血压,也可用于慢性稳定性心绞痛和变异型心绞痛的治疗。
2.硝苯地平缓释片:为二氢吡啶类钙通道阻滞剂,可选择性地与电压依赖性钙电流的钙通道亚单位结合,并抑制其功能,从而发挥扩血管、降血压的效果。主要用于各种类型的高血压以及变异型心绞痛的治疗。
3.非洛地平片:属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,能够松弛周围血管阻力,使周围血管扩张而具有降压效果。可用于轻中度原发性高血压的治疗,对于单纯使用一种降压药物不能控制血压的患者,也可以两种或两种以上联合应用。
4.拉西地平片:该药物能选择性地与二氢吡啶环上的疏水侧链紧密结合,抑制钙离子从细胞外向细胞内的流动,达到扩张血管、降低血压的目的。临床上常用于原发性高血压患者的治疗,对单纯生活方式干预不能有效控制血压的患者也适用。
5.其他:还包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等β受体阻滞剂,坎地沙坦酯分散片、厄贝沙坦分散片等血管紧张素转换酶抑制剂,缬沙坦胶囊、奥美沙坦酯片等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,均可以辅助缓解高血压的症状。
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二、β受体阻滞剂
包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等,此类药物有抑制中枢神经系统和心血管系统兴奋性的作用,适用于轻、中度原发性高血压及肾实质性高血压的治疗。
三、血管紧张素转化酶抑制剂
包括马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片、培哚普利叔丁胺片等,可以抑制组织中的血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅰ向血管紧张素Ⅱ的转化,从而使血管舒张,本品适用于各型高血压,尤其适用于合并糖尿病或肾脏疾病的高血压病人。
四、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
包括缬沙坦胶囊、替米沙坦片、厄贝沙坦分散片、阿利沙坦酯片等,这类药物可以通过抑制血管紧张素Ⅱ受体,使血管平滑肌发生明显的舒张,进而起到降低血压的作用。
此外,若患有高血压的同时还伴有高血脂症,则需要加用降脂药物共同治疗,比如瑞舒伐他汀钙片、氟伐他汀钠胶囊等。日常生活中还要注意饮食清淡,避免摄入辛辣刺激性的食物,同时也要保持心情愉悦,以免加重病情。