那格列奈
本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。那格列奈不适用于对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
格列美脲和阿卡波糖都属于降糖药物,两者的作用机制及适用人群、使用方法、优点、缺点都不一样,通常来讲,阿卡波糖较好,因此无法比较哪个好。
1、作用机制:格列美脲主要是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,从而降低血糖,而阿卡波糖主要是抑制肠道内的葡萄糖苷酶,从而延缓了葡萄糖的吸收,使得血糖水平降低;
2、适用人群:格列美脲可以用于单纯饮食治疗不能良好控制血糖的2型糖尿病患者,对胰岛素抵抗或不敏感患者也可使用该药物。阿卡波糖可以单独使用,也可以和其他降糖药物联合使用,对2型糖尿病患者、1型糖尿病患者均有较好的降糖作用;
3、使用方法:格列美脲在服用时,可在早餐前、午餐前、晚餐前等时间段服用,也可以在三餐的时候服用。而阿卡波糖需要在餐前5-30分钟,或者是餐后2小时服用;
4、优点:格列美脲不需要经过任何肝脏代谢,也不经过肾脏排泄,具有简单、方便、有效的特点。而阿卡波糖降糖的过程中需要经过肝脏代谢,长期服用可能会损伤肝脏功能,而且阿卡波糖对胃肠道的刺激较大,长期服用还可能引起胃肠道反应;
5、缺点:格列美脲与阿卡波糖的降糖效果都较好,主要是因为二者降糖机制不同,针对的病情也不同,因此不能单纯地比较哪个好。
建议患者在医生的指导下,根据自身的情况选择适合自己的降糖药物,并且遵医嘱规律服用,不要盲目使用或者停用,以免影响药物的效果。