手癣是手掌及指间的皮肤癣菌感染,主要从足癣传染而来。根据手癣的临床表现可分为水疱型、鳞屑角化型、浸渍糜烂型,以及干燥皲裂型,需根据分型对症治疗。
1、水疱型:多发生在手指缝,可见针尖大小的水疱,散在或群集分布,也可出现手部脱屑,瘙痒明显。水疱型可使用刺激性较小的外用药膏,如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等,可以抑制真菌生成,同时还能消炎止痒;
2、鳞屑角化型:多见于手背,可见小片鳞屑,皮肤增厚、粗糙、脱屑、干燥,冬季易出现皲裂,甚至出血。建议外用尿素乳膏等角质软化剂,可以使局部角化变软,有利于角质层水分的吸收,还可以使用盐酸特比萘芬乳膏、复方苯甲酸软膏等抗真菌药膏,可以消灭真菌,同时还能缓解瘙痒;
3、浸渍糜烂型:多见于手指缝,多由手部多汗、潮湿导致,可见指缝浸渍发白,表面松软,露出潮红的糜烂面,严重者可出现渗液。建议外用刺激性较小的外用药膏,如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等,可以消灭真菌。如果渗液较多,还可以使用硼酸溶液进行湿敷,有利于减少渗液;
4、干燥皲裂型:多见于秋冬季节,手掌、手指缝出现小片脱屑、干燥,严重者可出现裂隙,常伴有疼痛。建议外用尿素乳膏,可以使局部角质软化,还可以外用保湿霜,如维生素E乳、凡士林,有利于缓解干燥症状。同时还应避免搔抓,以免导致皮肤破损,引起感染。