注射用右丙亚胺
本品可减少阿霉素引起的心脏毒性的发生率和严重程度,适用于接受阿霉素治疗累积量达300mg/m2,并且医生认为继续使用阿霉素有利的女性转移性乳腺癌患者。对刚开始使用阿霉素者不推荐用此药。
如果老年患者需要应用注射用右丙亚胺进行治疗,在用药前应明确药物适应证、禁忌,并注意是否存在过敏情况。此外,还应注意是否可以与其他抗癌药联合应用,以及不良反应等。
一、适应证
注射用右丙亚胺适用于与烷化剂或蒽环类衍生物交替使用的单药辅助化疗,也可以用于不能耐受放射治疗的乳腺癌患者的姑息性放疗,还可用于预防骨髓移植后的肿瘤复发。
二、注意事项
1.过敏:对本品活性成分或其他辅料有过敏史者禁用;有严重肝功能不全者慎用。
2.合并用药:在开始使用本品之前和整个治疗过程中,需监测血清催乳素水平(PTH)。如治疗期间出现明显的血PTh升高,则不宜继续接受本品治疗。同时避免将本品与具有潜在神经毒性的烷化剂及蒽环类抗肿瘤药物合用。
3.其他事项:老年患者应用时应在医生指导下根据体表面积计算用量,一般按体质量计算给药剂量较为准确。另外,由于本品可引起血液系统毒性,故在治疗期间应定期检查周围白细胞计数、红细胞计数及血小板计数。
注射用右丙亚胺属于化学治疗药物的一种,其作用机制是通过共价结合DNA分子中的正性鸟嘌呤核苷三磷酸(GTP),抑制DNA合成中GTP酶的作用而使GTP转变成ATP,从而阻断S期DNA合成,达到抑制肿瘤生长的目的。