胆绞痛急性期的症状包括腹部绞痛、右上腹剧痛、恶心、呕吐和黄疸,这些症状可能表明胆道梗阻或胆石症,需及时就医。
1.腹部绞痛
当胆囊管被结石堵塞时,胆汁无法正常排出,导致胆囊收缩和压力增加。这种机械性梗阻会刺激胆囊壁上的神经末梢,引发剧烈的腹部绞痛。疼痛通常位于右上腹部,可能放射至肩背部。
2.右上腹剧痛
由于胆道受到炎症刺激或者痉挛性收缩,此时会出现明显的疼痛感,且疼痛较为剧烈,可呈绞窄样痛。疼痛主要集中在右上腹部,有时可向右侧肩背部放射。
3.恶心
胆绞痛的发生多由胆囊管受压、胆汁排泄不畅等因素所致,在这些因素的作用下会导致胃肠功能紊乱,进而引发恶心的现象。恶心常伴随胆绞痛出现,但并非所有患者都会经历。
4.呕吐
当胆绞痛发生时,会引起迷走神经反射性兴奋,从而促进胃肠道平滑肌强烈收缩,导致呕吐现象发生。呕吐通常发生在胆绞痛之后,可能是胆绞痛的常见症状之一。
5.黄疸
胆绞痛建立了胆管高压状态,使毛细胆管破裂,胆红素进入血液中,形成胆汁淤积性肝炎,进一步发展为胆汁型肝硬化,最终导致胆汁分泌减少甚至停止,血清总胆红素升高,形成黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄,但也可能影响尿液和巩膜颜色。
针对上述症状,建议进行超声波检查以评估胆囊和胆管的情况,必要时还可进行CT扫描或MRI以获得更详细的诊断信息。治疗措施可能包括遵医嘱使用熊去氧胆酸片等利胆药物来缓解不适症状,对于反复发作的胆绞痛,可能需要手术切除胆囊。患者应避免高脂肪食物,保持规律饮食,避免过度劳累,以减少胆绞痛发作的风险。