子宫切除时不切输卵管取决于患者的具体病情及医生的专业评估。
子宫切除术主要是针对子宫本身的病变或疾病，而输卵管的功能主要与生育有关，对于没有生育需求且不存在输卵管疾病的患者，没有必要额外进行输卵管手术。但若有特殊情况，则需个体化考虑是否需要切除输卵管。
如果存在输卵管积水、粘连等异常情况时，可能会影响术后恢复或增加感染风险，此时通常建议同时切除输卵管。
在决定是否切除输卵管时，应充分考虑患者的个人意愿以及是否存在输卵管疾病或功能障碍。确保与医生详细讨论所有选项，并权衡利弊再做选择。
