正常情况下，两只胳膊的血压值可能会有轻微差异，但如果差异较大，就需要引起重视。以下是一些可能导致两只胳膊血压值差别大的原因。
1. 生理因素：人体左右两侧的血管解剖结构存在一定差异，这种差异可能导致两只胳膊的血压值不同。此外，手臂的位置、测量时的姿势等也可能影响血压测量结果。
2. 动脉疾病：如动脉粥样硬化、动脉炎等，可能导致一侧胳膊的动脉血管狭窄或堵塞，从而使该侧血压降低。
3. 血管畸形：某些血管畸形，如锁骨下动脉盗血综合征，可能会导致一侧胳膊的血液供应不足，引起血压下降。
4. 测量方法错误：不正确的测量方法也可能导致血压值差异较大。例如，测量时袖带过松或过紧、位置不正确等。
5. 其他疾病：某些疾病，如甲状腺功能亢进、肾脏疾病等，可能影响血压的调节，导致两只胳膊血压值差别大。
当发现两只胳膊血压值差别较大时，可以考虑以下几点：
1. 多次测量：在不同时间、不同姿势下，多次测量两只胳膊的血压，以确定差异是否持续存在。
2. 检查血管：对于怀疑有动脉疾病或血管畸形的患者，可进行血管超声、CT 血管造影等检查，以明确诊断。
3. 治疗原发病：如果是其他疾病导致的血压差异，应积极治疗原发病，以改善血压情况。
4. 调整生活方式：保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于稳定血压。
两只胳膊血压值差别大可能是多种原因引起的，需要综合考虑。如果差异持续存在或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，定期测量血压，对于监测血压变化和预防心血管疾病也非常重要。
