尿道疼痛、刺痛并伴有脓液排出通常是由尿路感染引起的，特别是革兰氏阴性菌引起的急性膀胱炎或尿道炎。
尿道疼痛、刺痛是由于尿道受到炎症刺激，而脓液则源自于泌尿系统的化脓性感染，多见于淋球菌性尿道炎等疾病。此类感染可能导致尿道狭窄，进一步加重排尿困难和疼痛的症状。若不及时治疗，感染可能会向上蔓延至膀胱甚至肾脏，引起更严重的并发症，因此建议进行相应的药物敏感试验以指导抗生素使用。
如果患者存在尿频、尿急等症状，则可能为尿路感染所致。这是因为细菌产生的毒素和代谢产物会刺激尿路黏膜，引发炎症反应，从而导致尿道口红肿、充血，并伴随有灼热感与刺痛感。
在诊断尿道疼痛和脓液排出的原因时，应排除性传播疾病的可能，因为这可能需要不同的治疗方法。此外，保持充足的水分摄入有助于稀释尿液，减少刺激，但不宜饮用过多咖啡因饮料，以免加剧症状。
