附件炎月经前后发作可能是由外阴阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外阴阴道炎
外阴阴道炎是由各种病原体引起的外阴和阴道黏膜炎症，可能导致局部瘙痒、灼热感等不适。这些不适可能随着月经周期而加剧。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如甲硝唑片、替硝唑片等。
2.宫颈炎
宫颈炎是宫颈发生感染导致的炎症反应，可引起白带增多、下腹部疼痛等症状。由于宫颈位于宫体下方，当宫颈受到炎症刺激时，可能会出现附件区疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎通常由细菌上行性感染引起，会导致子宫内膜充血水肿，严重者还会形成化脓性的病变，从而诱发附件炎。此时女性会出现发热、异常阴道分泌物或经期延长等症状。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等药物缓解不适症状。
4.输卵管炎
输卵管炎多为淋病奈瑟菌、衣原体等病原体侵袭输卵管所致，会引起输卵管肿胀、增粗，甚至形成积水或积脓，进而引发附件炎。典型表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物等。患者需要遵照医生的意见采用敏感抗生素进行治疗，例如注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等。
5.盆腔腹膜炎
盆腔腹膜炎是指盆腔腹膜的炎症性疾病，其主要致病因素为逆行性感染，即通过生殖道向上蔓延至盆腔腹膜。此疾病容易导致附件区域出现持续性疼痛，尤其是在月经期间更为明显。针对盆腔腹膜炎的治疗主要是应用广谱抗生素，常用药物包括青霉素G、庆大霉素等，需严格遵循医嘱执行。
建议关注月经周期中的身体变化，定期进行妇科检查以及超声波检查，以监测病情发展。同时注意个人卫生，避免过度清洗阴道以防破坏正常菌群平衡。
