白带异常时，如果伴有外阴瘙痒、异味等症状，则不需要做宫颈筛查；若无上述症状则需要做宫颈筛查。
当患者出现外阴瘙痒、异味等不适症状时，多考虑是细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等阴道内疾病导致的，此时做宫颈筛查并不能起到治疗作用，因此不需要做宫颈筛查。而无上述不适症状时，可能是宫颈炎引起的，如果不及时处理可能会增加宫颈癌变的风险，所以需要做宫颈筛查。
此外，还应结合患者的既往史、是否有性生活以及是否存在宫颈病变家族史等因素综合评估是否需要进行宫颈筛查。
总之，在面对白带异常的情况下，建议女性关注自身症状变化，并定期进行妇科检查以确保身体健康。
