下腹痛腰酸腿没劲可能是由盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.盆腔炎
由于病原体侵入生殖道上行感染至盆腔而引起的炎症反应，在炎症因子刺激下会出现下腹疼痛、腰酸等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.宫颈炎
由细菌入侵宫颈黏膜引起局部炎症所致，会导致宫颈充血水肿，进而出现腰酸和腹部不适的症状。针对宫颈炎的治疗通常包括口服抗生素，如多西环素或多西环素联合甲硝唑片。对于急性期可给予抗生素静脉注射。
3.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜及宫体肌层以外的身体其他部位时，就会形成子宫内膜异位症，此时会引起周围组织纤维化和粘连，导致腰痛和下腹痛。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.卵巢囊肿
主要是因为内分泌紊乱造成体内激素水平失衡，导致卵巢组织异常增生而形成的囊性包块，当囊肿体积增大压迫到神经根部时，会引起腰部酸胀感以及下腹部疼痛的现象发生。若为良性且无明显症状者，一般无需特殊处理；若为恶性，则需及时手术切除病变组织。
5.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生所形成的良性肿瘤，随着肌瘤体积逐渐增大，会对周围器官产生压迫作用，从而引起腰酸背痛的情况发生。对于无症状的小肌瘤，一般不需要治疗，定期复查即可；对于较大的肌瘤或者伴有出血、疼痛等症状者，可以考虑通过手术的方式将肌瘤剔除。
建议关注月经周期的变化，如有异常应及时就医。必要时，可以通过超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估病情严重程度并指导后续治疗。
