下腹痛伴腰酸痛可能由盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、输卵管积水等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.盆腔炎
由于病原体侵入生殖道上行扩散而引起的炎症反应，在炎症因子刺激下，患者会出现下腹疼痛、腰酸痛等症状。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素等药物进行抗感染治疗。
2.宫颈炎
宫颈受到细菌入侵后发生炎症反应，导致局部充血水肿和渗出增多，引起下腹部坠胀感和腰部酸痛的症状。针对宫颈炎的治疗方法包括阴道给药和口服药物两种方式，常用药物有甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变。当子宫内膜细胞种植在盆腔时，会引起周围组织纤维化和粘连，进而导致下腹痛和腰酸痛。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法，如雌孕激素联合用药或单纯孕激素疗法，以控制病情发展。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能由多种原因引起，如内分泌紊乱、遗传因素等，会导致卵巢增大并形成囊性结构，压迫邻近器官，引发下腹痛和腰酸痛的情况。对于良性且无症状的卵巢囊肿一般无需特殊处理，定期复查即可；若为恶性或较大，则需手术切除。
5.输卵管积水
输卵管积水是由慢性输卵管炎症导致输卵管伞端部分或全部黏膜表面发生炎性改变，使管腔内渗出物无法正常排出，积聚而成。积水会对周围组织产生压迫和刺激，从而引起下腹痛和腰酸痛的现象。轻度输卵管积水可通过药物治疗缓解症状，如遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物预防继发感染。
建议关注月经周期的变化以及是否存在异常出血，必要时可进行妇科超声波检查、宫颈涂片检查以及阴道镜检查。日常生活中注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少盆腔炎的发生风险。
