颅内小动脉瘤开颅手术的潜在风险包括脑水肿、术后出血、感染、脑干损伤以及脑缺血。
1.脑水肿
脑水肿是由于颅内小动脉瘤开颅手术后炎症反应导致血管通透性增加和组织液体积聚。可引起颅内压增高，严重时可能导致昏迷、甚至死亡。
2.术后出血
术后出血可能源于手术过程中对血管的损伤或凝血功能异常。大量出血可能导致再次手术以控制出血并预防进一步的神经功能损害。
3.感染
感染风险源于开颅手术造成的头皮、硬脑膜及颅骨完整性破坏，为细菌入侵提供了途径。会导致发热、头痛、意识障碍等临床表现，需要使用抗生素治疗。
4.脑干损伤
脑干损伤是由于手术操作中对周围结构的压迫或牵拉所致。可能会出现呼吸困难、心跳不齐等症状，需紧急处理。
5.脑缺血
脑缺血通常由手术过程中对颈内动脉系统的干扰引起，导致局部血液循环受阻。会引起大脑供氧不足，进而引发一系列神经系统症状，如偏瘫、失语等。
颅内小动脉瘤开颅手术是一项高风险的侵入性手术，围手术期应密切监测患者的生命体征，及时发现并处理可能出现的并发症。
