颈椎骨质增生可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的疼痛。 针对轻微症状时使用,不适用于急性期或存在消化道风险者。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以缓解颈部肌肉紧张和痉挛引起的不适。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片可改善局部血液循环及降低肌张力。 用于减轻因肌肉紧张导致的局部不适。不宜长期大量使用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是向特定神经周围注射局麻药和类固醇以减轻压迫所致的神经痛。采用利多卡因、曲安奈德等药物在影像引导下精准注入受影响区域。 适合针对明确由颈椎间盘突出或其他结构压迫引起之神经根性痛。须注意可能发生的过敏反应及注射部位软组织损伤。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙来缓解神经受压,并促进关节滑膜积液吸收。可通过固定式或移动式牵引床执行,时间依医嘱而定。 适用于缓解由于骨刺刺激引起的颈部不适。实施前应排除骨折、肿瘤等情况。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术利用小切口技术移除致压物,直接处理骨赘减压。常见术式包括椎间孔镜下射频消融、椎板开窗减压等。 旨在彻底解除脊髓或神经根压迫,通常作为大型开放手术后的补充或替代方案。
在接受颈椎骨质增生的有效疗法期间,患者应注意休息,避免长时间保持一个姿势,以免加重颈椎负担。同时,建议定期复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。