风湿性关节炎和类风湿症状包括关节肿胀、关节疼痛、关节功能受限、皮下结节、晨僵,若症状持续或加重,建议及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
1.关节肿胀
风湿性关节炎和类风湿性关节炎均是自身免疫性疾病,在炎症因子的作用下,导致滑膜增生、积液,进而引发关节肿胀。上述两种疾病的患者会出现受累关节的局部出现红、肿、热、痛等典型表现。
2.关节疼痛
这两种疾病都属于慢性自身免疫性疾病,当免疫系统错误地攻击自身的关节组织时,会引起炎症反应和组织损伤,从而产生疼痛感。关节疼痛通常出现在手、腕、膝、踝等大关节处,但也可能影响小关节。
3.关节功能受限
由于炎症细胞浸润,滑膜增生肥厚,渗出增加,表现为充血水肿、滑膜血管翳形成,最终可导致软骨破坏、关节间隙狭窄。使关节活动度下降,甚至丧失正常功能。关节功能受限多见于手腕、肘部、膝盖等大关节,但也可涉及手指、脚趾等小关节。
4.皮下结节
在免疫系统的异常激活下,巨噬细胞会聚集并形成异质性的肉芽肿样结构,即结节。这些结节可能是由免疫复合物沉积或其他原因引起的。皮下结节通常出现在身体任何部位,包括但不限于肘窝、腋窝、腘窝等。
5.晨僵
晨僵是指早晨起床后关节僵硬的感觉,这是由于睡眠时血液循环减慢,导致关节周围肌肉和韧带紧张所致。对于患有类风湿性关节炎和风湿性关节炎的患者来说,这种状况可能会因为炎症加剧而更加明显。晨僵现象通常发生在手指、手掌、脚趾等小关节上,持续时间一般不超过30分钟。
针对以上症状,建议可以进行血液学检查如C-反应蛋白和血沉率来评估炎症水平;还可通过超声波成像或磁共振成像以评估关节受损情况。治疗措施主要包括药物治疗,如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解症状,以及生物制剂如依那西普注射液、阿达木单抗注射液等调节免疫反应。患者应避免吸烟,减少饮酒,保持适当的体重,以减轻关节负担。