经期后小腹痛腰酸可能是激素水平变化引起的子宫收缩、月经期间宫腔内积血排出、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.激素水平变化引起的子宫收缩
雌激素和孕激素的变化导致子宫平滑肌细胞活动增强，进而引起子宫收缩，从而产生疼痛感。此现象通常属于正常生理反应，一般不需要特殊处理，但如果疼痛程度较剧烈，则需要及时就医进行针对性处理。
2.月经期间宫腔内积血排出
月经期间由于子宫内膜脱落，宫腔内的血液不能顺利流出，当这些积血逐渐增多时，会对周围组织造成压迫和刺激，引起小腹痛和腰酸的症状。对于这种情况，可以通过热敷下腹部来缓解不适。同时还要注意休息，避免过度劳累。
3.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈所致的炎症反应，在炎症因子的作用下，会导致宫颈充血水肿、黏膜外翻等改变，进而引起腰部酸胀以及下腹坠痛的现象发生。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
4.盆腔炎
主要是由细菌上行感染所诱发的一种妇科疾病，其发病原因与阴道逆行性感染有关，可使女性出现下腹痛、腰酸背痛等症状。针对盆腔炎的情况，可以在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变，由于异位的子宫内膜周期性出血或者周围组织纤维化，常伴有持续性或间歇性的下腹痛、腰骶部疼痛等症状。患者可以遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等孕激素类药物进行调理。
建议患者定期进行妇科检查，包括超声波检查和宫颈涂片检查，以监测病情变化。合理饮食，减少摄入辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，有助于减轻经期不适症状。
