上环腰酸腹痛就会出血可能是由宫内节育器移位或部分脱出、宫颈裂伤、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.宫内节育器移位或部分脱出
宫内节育器移位或部分脱出时，会导致子宫收缩和阴道出血，引起腰酸腹痛的症状。患者可以到医院进行超声波检查以确定宫内节育器的位置是否正常。
2.宫颈裂伤
宫颈裂伤通常由分娩、刮宫等手术操作引起，导致宫颈受损，出现腰酸腹痛伴随出血的情况。轻度裂伤可通过压迫止血的方式处理，重度则需缝合止血。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可导致腰酸腹痛以及阴道不规则出血的现象发生。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当其体积增大或位置发生变化时，可能会对周围组织造成压迫和刺激，引起腰酸腹痛和异常出血。对于无症状的小肌瘤，无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则可能需要手术切除。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜细胞异位到子宫肌层，随着月经周期变化而出现疼痛和出血。这可能导致腰酸腹痛并伴随经期延长和出血量增加。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等激素类药物来缓解不适症状。
建议关注月经周期中的任何异常出血或其他症状，必要时进行妇科检查、超声波检查或血液流变学检查，以排除其他潜在的问题。保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于减少症状的发生。
