左边小腹痛腰酸可能是由盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、卵巢扭转、宫颈炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.盆腔炎
由于病原体侵入生殖道上行感染引起的炎症反应，在炎症因子刺激下会导致女性出现左侧腹部疼痛、腰部酸胀等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.附件炎
由致病微生物侵入生殖器官输卵管和卵巢而引起的一种炎症性疾病，当炎症累及左侧附件时会引起局部充血水肿，从而导致左侧小腹疼痛以及腰部酸胀的情况发生。针对此类病症通常需要遵医嘱采用抗生素类药物进行治疗，比如甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等。
3.子宫内膜异位症
主要是因为具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的身体其他部位所导致的一系列病变。异位的子宫内膜受到激素的影响会发生周期性的出血，若此现象发生在左侧盆腔，则会出现左侧小腹疼痛伴腰酸的症状。对于确诊为子宫内膜异位症且存在明显症状者，可考虑通过手术的方式进行治疗，例如腹腔镜下子宫内膜异位灶切除术。
4.卵巢扭转
由于卵巢韧带较短，当突然改变体位时容易发生卵巢扭转，此时会影响卵巢的血液循环，进而导致左侧小腹剧烈绞痛伴有腰酸的现象发生。如果确诊为单纯性卵巢扭转，则建议尽早进行腹腔镜下卵巢复位固定术。
5.宫颈炎
宫颈炎是由细菌入侵宫颈口所致，炎症可能会向周围扩散，导致盆腔结缔组织炎，引起腰骶部疼痛和腰酸的症状。患者可以按医嘱用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，同时配合服用阿奇霉素或多西环素等抗生素控制病情。
针对左侧小腹痛腰酸的症状，建议患者及时就医并完善相关检查，包括妇科检查、超声波检查以及血液学检查，以排除任何潜在的妇科问题。此外，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和压力，有助于减少症状的发生。
