腰椎盘突出拉伤可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎反应。例如布洛芬、萘普生等口服给药。 非甾体抗炎药适用于轻度至中度腰椎间盘突出引起的急性期炎症及轻微的神经根压迫症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,缓解因肌肉紧张导致的不适感。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂适合于存在腰肌劳损或伴有肌肉紧张性腰痛的患者。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受损神经周围以减轻疼痛。常见药物包括利多卡因和曲安奈德。 注射可用于治疗急性和慢性坐骨神经痛以及顽固性背痛。需在无菌条件下由专业医生执行。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在影像引导下扩开受压神经根周围的间隙,通常采用穿刺针、球囊导管等器械。 手术旨在解除神经根压迫,适用于保守治疗无效且有明确神经功能障碍者。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻脊椎使其稳定并促进自然愈合,常用钛合金棒、人工椎间盘等材料。 该手术主要用于稳定不稳定节段以促进长期康复,并预防进一步恶化。
针对腰椎间盘突出伴神经根损伤的情况,应避免剧烈运动,以免加重损伤,遵循医嘱调整姿势,维持良好的睡眠习惯,有助于促进身体恢复。