无精症不一定需要手术治疗，需根据具体病因决定。
无精症是指连续3次离体射精检查未发现精子，但并不一定都需要手术治疗。如果是由于激素水平异常导致的不育，则可以通过药物调节内分泌来改善症状，如遵医嘱使用克罗米芬、他莫昔芬等药物。如果确诊为输精管堵塞所致，则通常需要通过手术方式解除梗阻，如输精管吻合术、输精管切开术等。因此，无精症患者应先进行全面评估，包括体检、实验室检测及影像学检查，以确定适当的治疗方案。
对于非梗阻性无精症，可能不需要手术治疗，因为其原因与生殖管道结构无关。这类无精症可能是由于染色体异常或遗传因素引起的，此时重点是寻找其他治疗方法，如辅助生殖技术。
无精症是一种严重的男性不育疾病，建议患者及时就医，在专业医生指导下接受针对性治疗。同时，保持健康的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，也有助于提高生育能力。
