拉尿阴道出血还有血块可能是由子宫内膜异位症引起的。
子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞在子宫外生长的情况，当病变位于盆腔时，会引起疼痛和出血。当患者排尿时，膀胱受到刺激，可能导致微小血管破裂，引起阴道出血。若出血量较多且伴有血块，则需要及时就医处理。
此外，还应考虑是否存在宫颈炎、宫颈息肉或宫颈癌等疾病。这些疾病都可能引发宫颈组织损伤导致出血，进而影响尿液颜色。
建议患者注意观察阴道出血的情况，如果持续出血或者伴随腹痛等症状应及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。日常生活中还要做好个人卫生工作，勤换洗内裤。
