腰背骨质增生可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、物理疗法、针灸等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻至中度的急性期疼痛。 适用于缓解急性和轻至中度的腰背痛。需注意长期使用可能导致胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉,减轻因肌肉紧张引起的不适。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌张力。 用于改善由肌肉紧张导致的局部不适症状。使用时应注意可能出现的嗜睡等不良反应。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有较强的抗炎作用,可迅速控制局部的炎症反应。曲安奈德常被用作局部注射以治疗顽固性腰背痛。 适合经其他保守治疗无效且考虑短期快速止痛者。注射后应观察是否有过敏反应发生。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段,旨在缓解肌肉紧张和促进血液循环。热敷可用热水袋或暖湿毛巾覆盖患处。 适用于一般情况良好但有局部软组织损伤者。实施前需评估患者对温度敏感性的差异。
5.针灸
针灸通过刺激穴位调节神经系统和内分泌系统功能,缓解肌肉紧张及疼痛。选择肾俞穴、委中穴等穴位进行针刺。 适用于慢性腰背痛伴有下肢麻木者。施术时需注意保持针感舒适,并预防感染。
针对腰背骨质增生,建议调整生活方式,如适当运动,如游泳、太极拳等,有助于增强腰部肌肉力量,维持关节稳定性。同时,睡眠时床不宜太软,以免引起脊柱变形,造成椎间盘内受力不均,加重突出。