怀孕28周腰酸下腹痛可能是由于子宫增大压迫神经、激素水平变化导致韧带松弛引起的。
孕期随着胎儿成长，子宫会逐渐增大，压迫周围的神经和组织，引起腰酸的感觉。同时，孕妇体内的激素水平会发生变化，导致韧带松弛，进一步加重腰部不适感。此外，增大的子宫会对骨盆造成压力，也会引发下腹痛的症状。如果疼痛程度较轻且没有其他不适症状，一般属于正常现象；但如果疼痛剧烈或伴有阴道出血等症状，则需要及时就医进行检查，以排除早产等问题的存在。
如果孕妇在怀孕期间还患有腰椎间盘突出症、腰肌劳损等疾病时，可能会因负重增加而诱发不适症状，此时需考虑是否为病理性因素所致。若伴随有尿频、尿急、尿不尽等情况，则可能与泌尿系统结石有关。
建议孕妇平时注意休息，避免过度劳累，以免加重腰腹部不适。饮食方面可适当食用富含钙质的食物，如牛奶、虾皮等，有助于缓解腰酸症状。
