后腰酸小腹痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、盆腔炎、附件炎、膀胱炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损时肌肉纤维过度拉伸、损伤，可能导致局部血液循环受阻，从而引起腰部和腹部疼痛。这种疼痛通常呈持续性，可能伴有腰部僵硬感。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行止痛治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根，会导致腰部和下肢放射性疼痛，当突出的腰椎间盘组织刺激窦椎神经，可导致腰部出现疼痛的情况发生，进而会引起后腰酸以及小腹痛的症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-6周，同时配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症因子刺激周围组织可能会导致腰骶部酸胀、疼痛，还可能伴随阴道分泌物增多、异常子宫出血等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等，需遵医嘱服用。
4.附件炎
附件炎是指输卵管和卵巢发生的炎症，由于炎症刺激，会出现下腹部坠胀、疼痛感，如果病情比较严重，还会向腰部放射，引起腰疼的现象。患者可在医生指导下口服阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，具有抗菌消炎的作用。
5.膀胱炎
膀胱炎由各种原因导致的膀胱壁炎症，炎症因子刺激尿路黏膜，引起排尿频次增加、尿急、尿痛等不适症状，若未及时处理，炎症累及邻近器官，则可能出现腰痛、腹痛等情况。若是细菌性膀胱炎，可以遵照医生的意见用左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物控制感染。
针对后腰酸小腹痛的情况，建议患者到医院进行泌尿系统超声、尿常规等相关检查以确定病因。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间站立或坐着不动，有助于减轻腰部负担。
