动脉瘤是血管壁局部异常扩张形成的瘤样病变,而动脉夹层是由于血管内膜撕裂导致血液在血管壁内腔流动的疾病。
动脉瘤是由动脉壁薄弱或损伤造成的局限性膨胀,主要是因为先天发育异常、感染、外伤等原因导致的。动脉夹层则是因为各种原因引起的血管内膜分离,使血液流入血管壁之间形成血肿,通常与高血压、血管炎等因素有关。动脉瘤可能没有明显症状,在瘤体增大压迫周围组织时可出现疼痛、肿胀等症状。动脉夹层的症状取决于受累血管及其供血区域,常见症状包括剧烈胸痛、腹部绞痛等。
诊断动脉瘤和动脉夹层的主要检查包括超声心动图、CT血管造影术、磁共振血管成像以及数字减压血管造影。这些影像学检查能够清晰地显示动脉瘤和夹层的具体位置、大小和形态。动脉瘤的治疗方法主要包括手术切除或介入栓塞,如开颅手术、经皮穿刺介入栓塞术等。动脉夹层的治疗需遵循医嘱使用抗凝药物预防血栓形成,如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等;严重者需要行外科手术修复受损血管,例如腹主动脉瘤切除人工血管置换术、胸主动脉瘤切除人工血管置换术等。
患者应定期监测血压并保持健康的生活方式,以减少心血管风险。同时,避免进行高强度运动,以免增加心脏负担,诱发不适症状。