小腹疼白带发黄发臭可能是由于盆腔炎引起的。
盆腔炎是女性上生殖器官及其周围组织的炎症，通常由致病菌逆行侵入而引起，临床表现为下腹部坠胀感、腰骶部酸痛、白带量多呈黄色且有异味、偶有低热等症状。该疾病需要及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑等。
若患者还伴有外阴瘙痒或阴道灼烧感，可能为滴虫性阴道炎所致。这是因为阴道内环境改变导致有害微生物过度繁殖，进而引发炎症反应。
在出现小腹疼痛伴白带异常时，应避免擅自用药，以免延误病情或加重感染。建议患者平时注意个人卫生，勤换洗内衣裤，保持局部清洁干燥。
