腰椎间盘突出导致的屁股疼可以采用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎反应，如布洛芬、萘普生等。 主要用于轻度至中度的急性期腰椎间盘突出引起的臀部及下肢痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉，缓解因肌肉紧张导致的臀部不适，常见药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 适用于存在腰椎间盘突出伴有局部肌肉紧张的情况。对药物过敏者禁用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药物注射到特定的神经周围，暂时性地减轻由神经压迫引起的疼痛，例如硬膜外神经阻滞或坐骨神经阻滞。 作为一种短期止痛手段，在某些情况下可辅助治疗腰椎间盘突出引发的臀部疼痛。须在专业医生指导下进行。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，通过扩大受压神经根周围的间隙以减轻压迫，通常采用脊柱内窥镜技术完成。 适应于保守治疗无效且存在持续臀部及下肢放射性疼痛的患者。术后需密切观察可能出现的并发情况。
5.椎间融合术
椎间融合术旨在恢复相邻两节椎体间的稳定性，并间接减小对神经根的刺激和压迫，可通过开放或微创途径实施。 适合于存在顽固性臀部及下肢疼痛且伴有不稳定感的患者。术后应定期复查评估愈合情况。
针对腰椎间盘突出伴臀部疼痛，建议避免剧烈运动，尤其是腰部承重活动，以免加重症状。同时，保持良好的姿势，如坐姿时避免长时间前倾，有助于减轻腰部压力，缓解疼痛。
