怀孕阴道出血伴有物质排出时，可能是由宫颈炎、先兆流产或胎盘早剥等原因引起的。
上述提及的病因都可导致子宫收缩或宫颈损伤，进而引发阴道出血。此外，宫颈炎还可能会导致宫颈管狭窄或堵塞，使血液无法正常流出而积聚在宫腔内，形成血肿，当血肿破裂时也会伴随出血现象。因此，在排除了其他可能的情况后，如果发现阴道出血且伴有物质排出，则需要及时就医进行进一步检查和处理。
若孕妇出现阴道出血，并伴有腹痛、腰酸背痛等症状，此时考虑为先兆流产，是胚胎或胎儿已经死亡的表现；若是阴道出血同时伴有持续性的腹部疼痛，而且阴道流血量较多，则考虑为难免流产。
孕期阴道出血是一种严重的症状，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。建议患者平时注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的生活习惯和个人卫生习惯，定期进行产前检查，及时发现问题并采取相应措施进行干预。
