左下腹胀气痛大便不成形可能是慢性结肠炎、肠易激综合征、功能性消化不良、肠道菌群失调、巨球蛋白血症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种原因导致的结肠炎症反应持续超过3个月，由于炎症刺激会导致结肠黏膜充血水肿、蠕动亢进，进而出现腹部不适和排便异常。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片进行治疗。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的胃肠病，其发病可能与遗传因素、精神心理障碍等有关。这些因素可能导致肠道运动功能紊乱，进而引起腹部不适以及排便习惯改变。针对肠易激综合征所致的症状，可遵医嘱服用复方苯乙哌啶片止痛，同时配合双歧杆菌三联活菌胶囊调整肠道微生态环境。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但经检查无明显器质性病变的情况，此时胃肠道动力和消化功能受到影响，食物无法被充分消化吸收而滞留于肠道内发酵产气，从而引起左下腹胀气痛和大便不正常的现象。患者可以口服健胃消食片促进消化，改善不适症状。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调指肠道微生物平衡被打破，有害菌过度繁殖产生气体并影响消化吸收，导致腹胀和腹泻。可通过口服益生菌制剂如双歧杆菌四联活菌片来恢复肠道菌群平衡。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中单克隆免疫球蛋白大量合成并分泌入血，导致血液粘稠度增高，血液循环受阻，进而诱发腹部不适和排便不畅。患者可在医师指导下选用环磷酰胺注射液联合泼尼松龙注射液进行化疗，以控制病情发展。
建议定期进行大便常规、粪便培养及结肠镜检查，监测病情变化。注意饮食调理，减少高纤维、油腻食物摄入，避免酒精和咖啡因摄入，有助于减轻症状。
