拉大便阴道出血且伴有血块可能是由子宫内膜异位症、宫颈息肉或子宫肌瘤等疾病引起。
上述提及的疾病都属于妇科常见病，可导致阴道壁血管破裂，从而引发出血症状。在排便时腹压增加，可能会加重阴道壁的损伤，进而导致阴道出血伴有血块。若阴道出血量较多或持续时间较长，应尽快就医以便获得适当的治疗。
如果患者患有凝血功能障碍性疾病，如血友病或维生素K缺乏症，在排便过程中可能导致轻微黏膜损伤而出现出血现象。
建议患者注意观察阴道出血量以及是否有疼痛感，以评估病情严重程度，并及时就医进行针对性处理。
