右上腹部疼痛伴肝功能异常可能由胆道梗阻引起，因为胆道梗阻会导致胆汁淤积和胆管压力增高，从而引起疼痛和肝功能异常。
胆道梗阻通常由于胆管狭窄或堵塞而发生，这可以由多种原因引起，包括胆石症、肿瘤压迫或寄生虫感染。当胆汁无法正常流入小肠时，会逆流进入肝脏，造成肝脏损伤和炎症，此时会出现肝功能异常的现象。此外，胆汁淤积还会导致胆管内压力升高，进而引起右上腹部疼痛的症状。
如果患者的症状持续存在或加重，建议及时就医以排除胆管炎、胰腺炎等其他疾病的可能性。
在诊断明确前，应避免摄入油腻食物以减轻胆囊负担，并注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛。
