腰椎盘突出伴全身乏力可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腰椎间盘突出引起的疼痛。 适用于急性期缓解局部轻微肿胀及疼痛的情况。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉,减轻由腰椎间盘突出引起的不适感。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌张力。 用于改善因肌肉紧张而加剧的症状。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物直接注入受影响的神经周围,以减轻压迫和炎症。利多卡因和曲安奈德常被用作混合物。 适合针对特定神经根的急性和严重症状。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术,在显微镜下扩大受压神经孔道,减小对神经的压迫。此手术通常采用全麻,并可能使用内固定器械。 重度且保守治疗无效时可考虑。
5.椎间融合术
椎间融合术通过骨科植入物连接相邻脊椎,长期稳定区域并促进自然愈合。手术通常在全身麻醉下进行,包括切开皮肤、暴露目标节段、去除部分终板软骨、钻入相应大小的椎弓根钉棒系统等步骤。 适用于存在不稳定因素或反复发作的患者。
在接受腰椎盘突出症的治疗过程中,建议避免长时间保持同一姿势,以减少腰部负担;日常生活中注意保暖,以免冷风刺激导致病情加重。