腹主动脉瘤微创介入术的弊端可能包括穿刺部位出血、支架移位或内漏、术后感染、远端动脉栓塞以及瘤体破裂。
1.穿刺部位出血
腹主动脉瘤微创介入术中需经股动脉或桡动脉等部位进行穿刺,以置入导管至腹主动脉进行治疗。此时局部血管完整性被破坏,在血压作用下可能导致出血。可能引起局部血肿、严重时可导致失血性休克,甚至危及生命。
2.支架移位或内漏
由于腹主动脉瘤的位置和大小不同,使用支架固定时可能会出现移位或内漏的情况。这种情况会导致血液从瘤体内流入正常的腹腔动脉或者肠系膜上动脉,引起持续性的出血,需要再次手术处理。
3.术后感染
腹主动脉瘤微创介入术属于有创操作,易导致细菌进入血液循环并扩散至其他器官,引发感染。术后感染可能导致发热、寒战、脓毒症等并发症,需及时抗生素治疗。
4.远端动脉栓塞
远端动脉栓塞通常由脱落的瘤体组织或支架材料引起的,这些物质随着血流移动并阻塞了远端动脉。栓塞可能导致远端肢体缺血,需要紧急干预以恢复血流。
5.瘤体破裂
瘤体破裂是腹主动脉瘤最严重的并发症,多发生在未经治疗的未破裂瘤体。瘤体破裂会导致大量出血,迅速导致失血性休克,常伴有急性疼痛、腹部压痛等症状,需立即手术止血。
腹主动脉瘤微创介入术后应密切监测穿刺部位出血情况以及是否有新的不适症状如腹痛加剧,以便及时发现并处理潜在风险。