怀孕16周腰酸痛小便腹痛，首先考虑先兆流产，但也需排除其他可能性，如尿路感染、肾结石等。
先兆流产是指在孕早期出现阴道出血、腹痛等症状，伴随有腰酸背痛及排尿次数增多的现象。这主要是因为胚胎着床不稳定或者染色体异常等原因引起的。如果只是轻微的腰酸背痛，并且没有明显的阴道出血，则不必过于担心，定期进行产检即可。但如果伴有严重的腹痛、持续性的阴道出血等情况，则需要及时就医诊治。
若孕妇存在子宫肌瘤或卵巢囊肿压迫盆腔组织，也可能导致腰部不适感，但通常不会引起腹痛症状。此外，还应考虑是否有外伤史或摔倒等可能导致孕期并发症的因素。
孕期中，孕妇应注意休息，避免过度劳累，同时注意个人卫生，以免加重尿路感染的症状。若症状持续不缓解，应及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
