灰指甲指甲摇动很痛可能是由真菌感染引起的甲板或甲床病变所致。
因为真菌在甲床上大量繁殖，会导致甲板增厚、变形，变得脆弱易碎，此时用手触摸或移动时会引起剧烈的疼痛感。此外，如果患者对疼痛比较敏感，也可能进一步加重疼痛的症状。建议及时就医进行抗真菌治疗以缓解疼痛，并防止病情进展。
若患者的症状持续未得到改善或者伴有局部红肿、渗出等症状，则需要考虑是否为继发了细菌感染。这可能是因为真菌侵袭导致指甲防御力下降，更容易受到细菌入侵。
针对灰指甲的治疗需谨慎使用外用药膏，以免因不当操作引起不适或加重病情。同时，患者应保持足部清洁干燥，避免与他人共用鞋袜，以防交叉感染。
