膀胱结石尿血时好时坏可能是由于结石大小、活动度及是否合并感染等因素的影响。
结石大小影响排泄速度，进而影响尿血症状的好转；活动度指结石在膀胱内移动的程度，与尿道受压有关，压迫可导致尿道损伤而引起出血；如果合并感染，则会加重炎症反应，导致尿血加剧。
若患者存在泌尿系统梗阻或长期代谢性酸中毒等疾病，这些因素都可能导致结石形成，并增加尿血的风险。此外，还应考虑是否存在前列腺增生或其他可能导致排尿困难的情况，因为这些也可能诱发尿血的发生。
针对膀胱结石引起的尿血症状，在治疗过程中需密切监测病情变化，避免剧烈运动以减少结石移位造成的刺激，同时保持良好的个人卫生习惯，以防继发感染。
