脑血管动脉瘤的治疗取决于瘤体大小,当瘤体达到一定大小时,可采取颅内压增高、抗高血压治疗、经皮穿刺介入栓塞术、开颅手术等措施进行治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高时使用降低颅内压的药物可以缓解症状,常用药物包括呋塞米、甘露醇等。此方法适用于急性期脑水肿导致的颅内高压患者。
2.抗高血压治疗
通过控制血压来减少脑血管动脉瘤破裂的风险,常用的降压药有硝苯地平、卡托普利等。对于存在高血压且伴有动脉瘤的患者是有效的预防手段。
3.经皮穿刺介入栓塞术
经皮穿刺介入栓塞术是一种微创手术,在影像学引导下将微导管插入动脉瘤内部,然后注入栓塞材料封闭瘤腔。主要针对中小型且位置适宜的未破裂动脉瘤以及复杂性高风险的破裂动脉瘤。
4.开颅手术
开颅手术通常采用局部麻醉或全身麻醉,医生在显微镜下直接切除异常扩张的动脉瘤。大型或多发动脉瘤、复杂的解剖变异或位于关键功能区的情况可能需考虑开颅手术。
无论选择哪种治疗方法,都需要定期复查以监测动脉瘤的变化。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于降低脑血管疾病的风险。