附件炎下腹疼痛可能是由淋病奈瑟菌感染、沙眼衣原体感染、大肠埃希菌感染、生殖支原体感染、外阴阴道假丝酵母菌感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.淋病奈瑟菌感染
淋病奈瑟菌感染会导致尿道、宫颈等部位黏膜损伤和炎症反应，进而引起附件区出现化脓性病变，导致下腹疼痛。患者可遵医嘱使用头孢曲松钠进行抗感染治疗。
2.沙眼衣原体感染
沙眼衣原体感染会引起输卵管壁充血水肿，严重时会发生坏死脱落，形成溃疡面，当炎症累及到子宫旁结缔组织时，就会出现下腹部坠痛的情况。本病通常采用抗生素治疗，如多西环素、米诺环素等。
3.大肠埃希菌感染
大肠埃希菌感染引起的附件炎可能导致输卵管粘连、堵塞，从而引起下腹疼痛。此外，炎症还可能刺激盆腔神经，进一步加剧疼痛感。针对大肠埃希菌感染，医生可能会开具头孢类抗生素，如头孢克肟、头孢呋辛酯等药物进行治疗。
4.生殖支原体感染
生殖支原体感染后，其产生的蛋白分解酶、溶脂酶以及过氧化氢等物质，可对生殖器官造成一定的破坏作用，使局部发生炎症反应，从而诱发下腹疼痛的症状。对于生殖支原体感染，临床上常选用四环素类抗生素进行治疗，如多西环素、米诺环素等。
5.外阴阴道假丝酵母菌感染
外阴阴道假丝酵母菌感染时，假丝酵母菌过度繁殖产生毒素，这些毒素会刺激外阴部的神经末梢，引起下腹疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见用碳酸氢钠溶液清洗患处，以减少假丝酵母菌的数量。
建议关注自身症状变化，定期复查，监测病情进展。必要时，应进行妇科检查、超声波检查或实验室检测，以评估病情状况。
