盆腔腹部包块变大可能是由卵巢肿瘤、输卵管积水、子宫肌瘤、腹膜后脂肪肉芽肿、结核性腹膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.卵巢肿瘤
由于肿瘤细胞异常增生导致局部组织结构紊乱和功能障碍，当肿瘤增大压迫邻近器官时，就会出现腹部包块的情况。对于良性卵巢肿瘤，手术切除是主要的治疗方法；而对于恶性肿瘤，则需要综合应用手术、化疗等方法进行处理。
2.输卵管积水
输卵管积水通常由输卵管炎症引起，炎症会导致输卵管壁纤维化和增厚，进而影响输卵管正常蠕动和液体流动，从而形成积水。当积水积聚到一定程度时，会对周围组织产生压迫作用，形成盆腔包块。针对输卵管积水的治疗主要是通过手术来移除病变部位，如腹腔镜下输卵管造口术或输卵管切除术。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大时，会向周围组织推挤而形成包块。此外，肌瘤本身也可能发生退行性改变，进一步加重包块的症状。如果确诊为子宫肌瘤，医生可能会建议患者接受药物治疗，如口服避孕药或激素受体拮抗剂，以控制肌瘤生长。
4.腹膜后脂肪肉芽肿
腹膜后脂肪肉芽肿是一种慢性炎症性疾病，其特征是腹膜后的脂肪组织中出现异位巨球蛋白血症。这些异常的巨球蛋白可以刺激局部免疫反应，导致脂肪细胞坏死和炎症细胞浸润，最终形成肉芽肿。当肉芽肿较大时，就可能形成腹部包块。对于腹膜后脂肪肉芽肿，常用的治疗方法包括糖皮质激素和非甾体抗炎药，如泼尼松和布洛芬。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染引起的结核性腹膜炎，在病原菌的作用下，腹膜会发生充血、水肿、渗出、肥厚、粘连等一系列病理变化，导致腹腔内脏器位置发生变化，形成腹部包块。结核性腹膜炎的治疗需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，常用药物有异烟肼、利福平等。
建议定期复查超声波检查以及抽血检测肿瘤标志物，以便监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，有利于身体健康。
