来月经前腹痛腰酸可能是激素水平变化引起的子宫痉挛、子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈炎、子宫腺肌症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.激素水平变化引起的子宫痉挛
雌激素和孕激素的变化导致子宫平滑肌收缩，进而引起腹痛、腰酸等症状。这些生理现象通常会在几天内自行缓解，不需要特殊处理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜组织异位到子宫以外的位置，如卵巢、输卵管等处，在月经期间会出现疼痛和不适感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.盆腔炎
炎症因子刺激周围组织，导致腹部和腰部出现疼痛。此外，炎症还可能影响生殖器官的功能，导致月经不调等问题。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
4.宫颈炎
宫颈受到细菌感染时会引起局部充血水肿，导致经期前出现下腹坠胀、腰酸背痛的症状。患者可遵医嘱服用阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
5.子宫腺肌症
子宫内膜细胞侵入子宫肌层并生长，导致子宫体积增大和疼痛。这种疾病会导致子宫壁增厚，影响月经的正常排出，从而引起腹痛和腰酸。患者可以在医生指导下口服避孕药调节体内激素水平，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
建议患者定期进行妇科检查，特别是对于有家族史者，以早期发现和治疗相关疾病。适当的运动可以改善身体状况，但要避免剧烈运动，以免加重腹痛和腰酸的症状。
