孕晚期胎儿盆腔有包块可能是羊水过多、胎盘异常、多胎妊娠、胎儿先天性畸形或子宫肌瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.羊水过多
羊水过多是指羊水量超过正常范围，导致子宫内压力增加，压迫到其他组织和器官。这种情况可能会引起孕妇腹部不适、呼吸困难等症状。如果羊水过多是由妊娠期糖尿病引起的，则需要控制血糖水平，以减少羊水量。这可能包括饮食调整、运动以及必要时的药物治疗，如胰岛素治疗。
2.胎盘异常
胎盘异常可能导致血液循环不畅，进而影响胎儿的生长发育，引发水肿或其他并发症。这会导致胎儿血液回流至膀胱，从而形成囊性肿物。针对胎盘异常的情况，建议进行定期超声波监测，评估胎儿状况并监测肿块大小变化。
3.多胎妊娠
多胎妊娠中，由于胎盘面积增大，胎盘功能增强，胎盘血管床增生，使胎盘血流量增多，导致胎盘分泌大量前列腺素，使全身小动脉痉挛，外周阻力增加，血压升高；同时胎盘产生较多的利钠因子，使肾小管重吸收钠离子增加，尿量减少，水分潴留，导致水肿的发生。对于多胎妊娠合并高血压综合征者，应严格限制食盐摄入量，每日不超过3g。
4.胎儿先天性畸形
胎儿先天性畸形如神经管缺陷等，可导致羊水循环障碍，出现羊水过多的现象，当羊水过多时，会对腹壁造成压迫，容易诱发脐疝。针对胎儿先天性畸形，可以遵医嘱使用营养支持疗法来改善病情，比如静脉注射葡萄糖溶液、氨基酸溶液等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，由平滑肌细胞异常增生形成结节状病变。若肌瘤体积较大，在孕期激素水平的影响下，易发生充血、水肿甚至坏死，导致局部包块形成。患者可在医生指导下服用米非司酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等孕激素受体拮抗剂类药物进行缓解。
孕期发现盆腔包块需警惕卵巢囊肿扭转、黄体破裂出血等紧急情况，建议及时就医，以便进行急诊手术治疗，如卵巢囊肿剔除术、输卵管切除术等。日常生活中，孕妇要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
