非酒精性脂肪肝(英文简称NAFLD，也叫代谢相关性脂肪肝病）迅猛增长，一个不小心超越乙肝，跻身成为我国的第一大慢性肝病。
《柳叶刀》的数据显示，在中国，脂肪肝人数已经超过了2亿。其中，非酒精性脂肪肝患者多达1.2亿。40岁以上的中年男性，是脂肪肝的主要高危人群之一。
虽然脂肪肝患者众多，但大部分男性没把这个病当一回事。
深谙世事的中年人认为，在大伤自尊的性功能障碍、夺命心梗、半死不活的中风面前，温和的脂肪肝简直不值得一谈，它没有什么症状，也不痛苦，且发展缓慢，根本不必担心。
他们没想到，脂肪肝是一种“温水煮青蛙”的病。积累多年的脂肪肝同样也会发生脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至进展为肝癌。它与恶性肿瘤、心脑血管疾病的发生，有着千丝万缕的特殊关系。
️体检查出脂肪肝，三年后变成“癌”了？
“我？肝癌，你们没搞错吧？”在省城最大的肝病中心，40岁的欧豪（化名）拿着检查报告颤抖，满脸的不可置信，反复向医生询问确认。
“是肝癌没有错，而且情况有些不大好（中晚期），得尽快治疗。”五十出头、戴眼镜的老医生，仔细查看了欧豪的病史和往年的体检报告，发现病人没有乙肝病毒感染，但在三年前查出了脂肪肝，“隐患”可能就是那个时候埋下的。
◎脂肪肝引起的肝炎、纤维化等问题，亟需有效的药物。/ 图：全景视觉
巨大的患者群体意味着庞大的市场需求。业内判断：继替尼爆炸、PD-1扎堆、ADC、CAR-T大战之后，百亿药物的下一城，很可能是非酒精性脂肪性肝炎（NASH）药物。
就在上个月，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准马德里加尔制药公司开发的Resmetirom上市，用于治疗伴有肝纤维化的非酒精性脂肪性肝炎患者。这是FDA批准的首个治疗非酒精性脂肪性肝炎的创新药物。
根据智慧芽全球新药情报库的数据，全球共有445个药物的在研适应症包含非酒精性脂肪性肝炎，包括获批上市的Resmetirom，中国则有125个相关在研药物。国内的歌礼、信达生物、众生药业、正大天晴、海思科等药企通过自研或授权引进等方式积极布局非酒精性脂肪性肝炎新药研发。
相信在不久的将来，我国的非酒精性脂肪性肝炎患者也能用上特效药。
而当下脂肪肝人群，要做的且能做到的，就是自我健康管理：肥胖要减重，控制血糖不要得糖尿病，定期进行超声检查、肝功能、血常规、肝脏弹性、血脂、血糖等检查，来监测肝脏的健康情况及其他可能发生的代谢紊乱。
参考资料：
[1]《年终盘点丨范建高教授：脂肪肝——回首2022年进展，聚焦2023年动态》.临床肝胆病杂志.2023-01-07
[2] 《全球首款非酒精性脂肪性肝炎新药获批 国内125个药物在研》.新京报.王卡拉.2024-03-18
