肝功能异常且伴有乙肝抗体表明既往感染过乙型肝炎病毒，目前已康复，但需要警惕复发风险。
肝功能异常可能源于多种原因，包括但不限于酒精、药物或其他肝脏疾病。而乙型肝炎表面抗体阳性则代表机体对乙型肝炎病毒具有免疫保护作用，通常不会再次感染。然而，在特定情况下，如免疫抑制或长期接触，仍有可能发生再次感染或慢性化的情况，因此需要密切监测相关指标。
如果患者存在酗酒、药物滥用等情况时，可能会引起肝细胞损伤，导致转氨酶升高，出现肝功能异常的现象，此时进行乙肝五项检查可发现乙肝表面抗体呈阳性。
针对肝功能异常合并乙肝抗体的情况，应避免潜在的风险因素，定期复查肝功能及相关指标，并在医生指导下考虑是否需接种乙肝疫苗加强针以增强免疫力。
