闭经多年又有血迹可能是由卵巢功能早衰、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜增生等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.卵巢功能早衰
由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调导致卵泡耗竭或者卵泡功能障碍，引起雌激素水平下降，进而影响月经周期和生育能力。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致体内雄激素过多，抑制卵泡发育成熟，从而出现闭经现象。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物来改善病情。
3.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时，就称为子宫内膜异位症。此时由于子宫内膜异常生长，在某些情况下可能会导致阴道出血。对于子宫内膜异位症引起的阴道出血，通常需要通过手术切除病变组织进行治疗，如腹腔镜下子宫内膜异位灶电灼术。
4.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生所致，可能与遗传因素有关，还受激素水平的影响，使子宫壁上长出良性肿瘤，随着瘤体增大，会对周围器官产生压迫作用，导致腹部疼痛以及阴道出血的症状发生。如果子宫肌瘤体积较大，则需及时就医，可通过开腹手术的方式将病变组织完整摘除。
5.子宫内膜增生
子宫内膜增生是指子宫内膜过度增长，可能是由于雌激素水平过高导致的，会引起月经紊乱和阴道流血等症状。针对子宫内膜增生的情况，可遵照医生的意见采用甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物进行调理。
建议关注闭经期间的心理健康，必要时寻求心理咨询师的帮助。定期复查妇科超声检查和激素水平检测是必要的，以监测病情变化并指导后续治疗。
