盆腔包块的大小变化可能与炎症有关，也可能与月经周期激素水平的变化有关。
盆腔炎性疾病时，局部充血水肿，毛细血管通透性增加，导致渗出增多，从而引起盆腔包块增大。当炎症消退后，上述病理生理过程被抑制，渗出减少，包块可随之减小。月经期间，体内雌孕激素比例失调，易诱发子宫内膜异位症的发生和发展，进而出现盆腔包块。月经期结束后，雌孕激素恢复正常水平，此时异位病灶受到抑制，故表现为盆腔包块变小。
此外，还应考虑是否存在肿瘤扭转、破裂或感染扩散等紧急情况。这些都可能导致盆腔包块大小快速变化，需立即就医处理。
在关注盆腔包块大小的同时，建议定期复查超声检查以监测其大小变化，并注意症状是否有加重或其他不适。若为恶性肿瘤所致，则需要积极治疗原发病，同时还要保持良好的心态，避免过度焦虑。
