今年年初,广州32岁的刘先生(化名)发现自己的️肛周右侧隐隐有些肿痛,不过疼得不是很厉害,所以没有放在心上,只是在家楼下的小诊所输液,缓解一下疼痛。
没想到几天过去,刘先生的肛周左侧也开始肿痛,再次去输液后,疼痛没有得到缓解。直到疼痛加剧,刘先生才去白云区某三甲医院肛肠科就诊,经医生检查,刘先生被
手术虽然很顺利,但就在术后第二天,医生检查发现刘先生还患了️坏死性筋膜炎,身体多处肿胀疼痛。好在发现得及时,在经历了六次手术后,刘先生转危为安。
看来,肛门不舒服可千万别不当回事,拖延病情可能会导致严重的后果。
️一、肛门有分泌物,咋回事?
️健康的直肠表现为柔软而光滑,不健康的直肠就会出现充血、肿块、僵硬,还容易出现炎症。医生通过️肛肠指检能够发现肛周以及肛门的相关疾病,比如痔疮、肛瘘、尖锐湿疣、肛周感染、肛门癌等。
️1、痔疮
痔疮是最常见的肛肠疾病,可以为内痔、外痔及混合痔,久坐、饮食不节制、熬夜的人群都属于痔疮的高发人群。
痔疮最初的症状以️便血为主,通常出现在排便时,也可能是️便后喷射状出血或滴血,血的颜色鲜红,血和粪便不相混,出血量通常在数毫升至数十毫升。
痔疮的发作和个人的生活习惯以及体质有关,例如一些不良饮食习惯,比如酗酒、爱吃辣等;还有一些长期便秘、妊娠期女性,容易因腹内压力的增加,️肛垫局部反复的炎症破坏,从而引起痔疮。此外,有些患者长期大便不成形、腹泻,也会刺激肛门,引起肛门病理改变。
️2、肛瘘
肛瘘也称为肛管-直肠瘘,主要侵犯肛管,形成肛门周围的️肉芽肿性管道,由内口、外口、瘘管三部分组成。
大部分肛瘘是由肛门直肠脓肿破溃或者切开排脓
️3、尖锐湿疣
尖锐湿疣的潜伏期为1至6个月,大约2/3的患者在3个月内都和肛门/生殖器疣患者有过接触,发病部位通常在️肛管黏膜和皮肤的交界处、外阴部以及肛门边缘部位。
在感染初期,患处会出现微小淡红色、污灰色或暗红色乳头状隆起,表面粗糙不平,逐渐增大后可呈菜花状或巨大的团块。感染初期可能无明显不适,但随着疣体的增大,️会出现局部瘙痒、渗液、轻微刺痛、压迫感、里急后重感或便鲜血,如果长期不治疗,可能会癌变。
️4、肛周感染
肛周感染患者可能会出现肛周脓肿,产生脓性的分泌物,导致肛门潮湿。️长期刺激还会导致皮肤感染,引起瘙痒。肛周感染的主要原因是卫生习惯不佳、食用过多辛辣刺激的食物或者过敏,对肛门皮肤造成刺激,产生过多的组胺,导致骚痒感。
️5、肛门癌
肛门癌通常发生在️肛口周围,或是直肠和肛管相连接处下方区域,大部分肛门癌属于麟状细胞癌,主要来源于皮肤表层细胞,只有少部分是泄殖腔原癌,主要来源于肛管上部的黏膜细胞。
肛门癌的主要症状有出血、肛口异物感、疼痛感、反复或持续性的搔痒、大便习惯和大便形状改变、出现分泌物、腹股沟淋巴结肿胀等,需及时治疗。
️二、不同情况下如何治疗?
️ ️肛周脓肿患者要早期发现并尽早切开排脓,普通的抗感染药物治疗是无效的。 对于早期的️肛门癌患者来说,主要以手术治疗为主,但如果已经出现淋巴结转移,那就需要扩大切除的范围,术后需辅助化疗、放疗。 ️三、便后用手洗屁股,是一种好习惯 某种程度上说,卫生习惯是导致肛肠疾病的一类因素,无论痔疮还是感染性疾病,如果能做好肛门的清洁工作,其症状和疗效会好许多。 大多数人在大便后只用纸擦干净,很少人会用手洗屁股,其实,️便后用水清洗是值得推荐的做法,如果能够坚持,可以减少大部分的肛门周围疾病。 便后用纸擦很难完全清理干净,️由于部位潮湿、不透风,残留的代谢物和细菌会大量繁殖,一旦皮肤有伤口就很容易感染, 那么,️怎么正确洗屁股呢? 如果是在家里,可以下蹲,右手拿着花洒,将水喷到肛门周围,用左手清洗肛门和周围的皮肤,注意不要清洗肛门内部。洗好后用洁净的卫生纸轻轻擦干水份,再将双手清洗干净。 如果是在公厕里,可以用矿泉水瓶或纸杯装一瓶水,按照同样的方法进行清洗。 女性需要格外注意清洗方法,清洗时水流方向应该从前往后冲洗, 总之,我们要多关注肛肠疾病的症状,发现异常及时就医。同时,在便后除了用纸擦干净外,还要马上清洗屁股,减少肛周疾病的发生。 ️参考资料: [1]肛门有肿块,可能是这8种疾病!.医学界.2020-10-07 [2]肛肠病不是痔疮.生命时报.2018-06-20 [3]便便后屁股这么擦才干净!男女不同!99%的人都错了.科普中国.2018-02-23