阿尔茨海默症属于老年痴呆征中的一种，其发病趋势随着老龄化社会的临近也逐年走高。目前，全球的痴呆患者达到了5000万，轻度认知障碍患者达到了3877万，预计到本世纪中叶，全球患者将增加到1.5亿以上，国内的患者也将突破4000万人。所以，预防和治疗都刻不容缓。
️新发现：中年睡得少，老年更易痴呆！
《自然通讯》期刊近期发表了巴黎大学的一项研究，研究人员在长达25年的时间里，对一万人进行了调查分析，他们发现成年人睡眠时间短与老年后痴呆症的发病呈正相关。
研究人员纳入了年龄在35-55岁之间的英国成年人，而后每隔4年进行一次随访。研究人员将参与者的睡眠时间划为三类，一类是睡眠时间每天小于6小时，另一类是睡眠时间在7小时左右，最后一类睡眠时间大于8小时。
研究人员在其后的随访、调查和分析中得出一个结论，每天的睡眠时间低于6小时以下，痴呆症的发病风险增加63%。这项研究可以证实，充足的睡眠是抵御老年痴呆发病的有效方式。不过除了睡眠之外，引发老年痴呆的还有其他因素。
️《柳叶刀》：12种生活方式也是危险因素
2017年，《柳叶刀》期刊发表了一份综合报告，列举了导致老年痴呆的致病因素。其中，导致老年痴呆的最主要因素是遗传，后天因素占35%，具体来看，后天因素又有细分出来的多种致病风险。中年后失聪，得病的风险会增加9%。受教育程度低，风险比为8%。长期吸烟，风险比为5%。抑郁症患者，风险比为4%。此外，缺乏社交、晚年患糖尿病、患有高血压以及肥胖症的群体，得病的风险都在2%左右。
2025年，《柳叶刀》在第二份综合报告中又增加了三项患病的因素。中年群体脑部受伤，增加3%的患病风险。中年时期长期过量酗酒，增加1%的得病风险。晚年时期生活环境较差，污染严重，则会增加2%的患病风险。
先天遗传因素虽然改变，但是后天的致病风险，大众只要加以注意还是可以尽量降低的。而对于高危群体来说，最主要的是要警惕发病前兆。
️符合这些症状，警惕是前兆
中国老年保健协会阿尔茨海默病分会常务委员兼副秘书长、天津医科大学总医院神经内科张楠教授表示，老年痴呆是一种综合征，阿尔茨海默症是其中的一个病因。而且老年人出现10种表现，就是阿尔茨海默症的前兆。
记忆下降
这是最明显的表现，场景记忆会出现障碍，尤其是亲身经历和参与的事情记不起来。忘记带钥匙，生活中频频丢三落四，或者是近期参加过的活动完全没有印象。对家里的年轻人而言，多跟老人聊天，发现他们有明显的记忆下降，应该及时就医。
计划能力下降
处理和预先安排事情的能力明显下降，家里要招待客人，对于来多少人，吃什么饭菜，有哪些人要参加，需要注意什么事项等这样的情况，完全做不好预先的安排。
完成熟悉工作便困难
过去做点家里的事情得心应手，现在哪怕是多炒几个菜都会变得非常困难。
分不清地点和时间
经常性的迷路，而且分不清地点和时间。
语言表达困难
讲述变困难，熟悉的词汇说不出来，表达往往有误差。
经常错放东西
将电饭煲放在煤气灶上，错放东西而且还不会发现。
判断能力下降
对于外界各种事务的判断出现错误，而且经常犯一些不合常理的错误。
空间感出错
分不清事物的形态和属性，比如拿着钥匙却到处找钥匙，或者某件物品就在眼前，愣是看不到。
封闭自己
不愿意社交，对什么事情都提不起兴趣。
情绪变化
有的人会变得喜怒无常，有的人会出现抑郁症状。
针对阿尔茨海默症，如果感到身边的老人出现征兆，要进行一系列的检查才能确定情况。患者需要进行神经系统的检查和神经心理测评，此外，认知检查、脑电图、神经影像学、PET检查、脑脊液化验、血液化验等检查也要进行。
️老年痴呆可以如何预防？
针对老年痴呆，降低后天因素中的致病风险，需要成年人从年轻的时候就要加以注意。
首先是要控制好自己的体重，因为肥胖会增加糖尿病以及心血管病的发病风险。身体质量指数（BMI）应该控制在18.5-24之间，相对而言，65岁的老年人该指数可有所提高。其次，成年人应该保护好自己的听力，尤其是那些习惯用耳机听音乐的群体，更要注意控制音量和时长。再者，多用脑、多参加社交活动，将血压控制在合理的范围之内，对成年人尤其是中老年人也尤为关键。最后，成年人每天至少应该进行30分钟以上的有氧运动。
️延伸：测一测你有没有认知障碍
生活中，老年群体还应该进行认知障碍的测评，以便随时了解自己是否有认知障碍的倾向。
具体来看，有8个问题。
1.判断力出现问题，决定某件事困难。（是，有改变；否，没改变）
2.兴趣减退、爱好改变、活动减少。（是，有改变；否，没改变）
3.不断重复同一件事。（是，有改变；否，没改变）
4.学习使用手机、微波炉等简单电器有困难。（是，有改变；否，没改变）
5.记不清当前月份和年份。（是，有改变；否，没改变）
6.处理复杂个人经济事务有困难。（是，有改变；否，没改变）
7.记不住和别人的约定。（是，有改变；否，没改变）
8.日常记忆和思考能力出现问题（是，有改变；否，没改变）
八个问题中，如果有两个以上出现了改变，就需要就医做进一步检查了。
只有在年轻的时候提前做好预防，以健康的生活方式应对，才能降低老年痴呆的发病风险。所以，成年人即刻从饮食、运动以及作息上着手改变吧。
参考资料
[1]老年痴呆的原因终于揪出来了！出现这些情况可能就晚了，2个方法自测风险[N].科普中国，2021.1.14
[2]《自然》子刊：中年睡得少，老年易痴呆[N].澎湃新闻，2021.5.6
[3]每3秒，就有一人患痴呆症！阿尔茨海默病的10个早期症状了解一下[N].健康时报，2019.9.21
[4]12种生活方式，延缓老年痴呆症[N].三联生活周刊，2020.8.19
