大家平时会定期体检吗?可能部分人认为常规体检意义不大,根本查不了什么东西,很多时候只是浪费钱。
不知道大家有没有看过一篇文章:《我为什么从不体检,一个医生如是说》,这篇文章作者表达的观点主要有:
①我们的祖辈一辈子不知体检为何物,照样活到八九十;
②️只要不体检,查不出问题,身体就是健康的;
③体检真的能解决我们的健康问题吗?
对此,小九想说:这是一种“掩耳盗铃、自欺欺人”的逻辑。体检对于我们监控身体健康状况意义重大,当下的先进技术在降低疾病对人类的危害上是极有意义的。
不过一些体检项目对于健康人群来说,其实是在花冤枉钱!具体是哪些呢?我们一起来看看。
️一、体检到底有没有意义?
2025年,全球权威杂志《美国医学会杂志》上刊登了一项跨度长达60年,涉及32项高质量研究的分析报告显示:️定时进行健康体检,对我们及时发现与控制慢性疾病(包括癌症等)有很大的意义。
但注意,体检不是一刀切,最好的体检方式是医生根据患者的具体情况(包括年龄、家族史、个人体质等),制定适合患者的体检计划。
一般来说,不同的年龄段,在体检上的侧重点也是不一样的。
️20岁关注传染性疾病:因为此时处于性活跃期,再加上接触的人也比较多,各种肝炎、感染性病等传染病的发病率增加;
️30岁关注血糖:因为当代生活节奏快,压力大,大众普遍“️吃得多、动得少”,很容易出现肥胖、高血糖;
️40岁关注心脏:因为到了这阶段,心脏和血管也开始逐渐老化,功能逐渐下降,️容易出现心血管疾病,所以要格外关注这方面;
️50岁关注骨骼和肠道:50岁之后,体内激素水平下降,骨密度下降,很容易出现骨质疏松;
️60岁全面查:到了这一阶段,️全身机能开始退化,更容易出现健康问题,所以需要全面查。
因为每个人的具体情况不一样,所以如果不知道自己应该查什么,最简单的办法就是去正规医院,问医生,避免过度检查,浪费时间和金钱。
️二、有些体检项目其实没必要做
随生活水平提升,大众对健康的意识也越来越强烈,越来越多人开始重视体检,医院也不断推出各种体检套餐,每个套餐的体检项目种类繁多,能把人看花眼,但实际上,有些体检项目根本必要做!
️1、滴血查癌
其实,这属于一种“️违法医用”行为。因为国内使用的基因测序仪等仪器,暂时并没有获得审批。但一些不法机构为了利润,将其包装成高级检测技术,价格一度涨到数千万甚至数十万……
筛查癌症,有很多更为直接有效、价格低廉的筛查方式,️这种主要针对遗传病检查,并不适合普通人,所以不建议作为常规检查。
️2、PET-CT筛查癌症
PET-CT检查,确实属于一项比较高端的医学影像诊断设备,可帮助我们判断癌症分期、是否转移复发以及预后,在癌症诊治方面意义重大。
但因其价格比较高昂,一次收费常常接近万元,所以并不推荐作为常规体检。️如果要做,低剂量螺旋CT更为合适。
️3、前列腺彩超筛查前列腺癌
一般来说,体检的目的主要是想发现早期癌症,而前列腺彩超对于早期的前列腺癌来说,根本就是心有余力而不足,甚至都无法确诊。但如果加了这一项检查,体检费用又涨了不少。
所以不建议50岁以上的男性,通过该检查来筛查前列腺癌,️PSA筛查更为合适,方便、有效、价格也更加低廉。
️3、肿瘤标志物筛查
该检查更适用于️某些癌症的高危人群,并不适用于普通人作为常规体检来筛查癌症,因为肿瘤标志物升高了,有可能是胃炎、慢性支气管炎、抽烟等原因引起,不一定是癌。而肿瘤标志物正常也不意味着就没有癌症。
所以,不建议将其作为常规体检项目,不然很容易️导致过度检查治疗。
️4、X光查肺癌
查肺癌时,往往会让你做个x光。但事实上,想要通过该检查来筛查早期肺癌是很困难的,因为x光检查有一定的局限性,只能照到肺的某个截面,像位于心脏后方、左侧肺门等位置,️比较小的结节,是很难被查出来的。
所以建议年龄超过50岁、有长期抽烟史、有家族史等肺癌高危人群,️可选择灵敏度更大的低剂量螺旋CT来筛查肺癌。
综上可见,体检项目不是越贵越好,适合自己的才是最重要的,大家在体检之前如果有不懂的,可咨询专业医师请求指导,避免过度检查治疗。
️三、防癌筛查,有必要人人都做吗?
近年来,癌症高发,所以对于防癌筛查,不少人蠢蠢欲动,那这个检查有必要每个人都做吗?
实际上,防癌体检主要是针对癌症的高危人群,因为它属于自费检查,再加上部分检查属于侵入性检查,或具有一定的辐射性,️所以不提倡所有人进行防癌筛查。一般来说,这4类人需要定期进行防癌筛查:
高龄人群,️尤其是超过50岁患癌风险飙升,所以建议40-45岁开始筛查;
有某种️癌症家族史;
有️癌前病变史,比如慢性萎缩性胃炎可能演变成胃癌;
存在不良生活习惯者,比如️抽烟酗酒、熬夜、久坐不动等。
另外,想要防癌,除了定时体检,还要警惕癌症的早期症状:
️异常肿块:乳房、颈部、腋下等部位莫名出现肿大的包块,需要警惕️乳腺癌、淋巴癌等癌症。
️异常出血:尤其是无痛血尿,当心️膀胱癌;大便带血,当心️肠癌;接触性出血或阴道异常出血,当心️宫颈癌。
️不明发热:排除普通发烧,一般退烧药无效,也要警惕️肺癌、肝癌、淋巴癌等癌症,多因肿瘤坏死、分解产物被吸收或并发感染引起。
总结:定期体检对于我们预防与治疗疾病一样重大,但不是盲目做,要有计划的、针对性的做,这样才能避免过度检查与治疗。如果不知道怎么做,一句话:问医生!然后听他安排!
参考资料:
[1]《体检到底有没有意义?不同年龄体检建议,看这一篇就够了!》.健康时报.2021-08-13
[2]《这5个体检项目,花的是冤枉钱!别再被体检机构套路了!》.腾讯医典她知.2020-10-19
[3]《关于防癌体检,你需要知道的都在这里了》.三联生活周刊.2021-10-11
[4]《体检季 | 防癌体检,有必要人人都做吗?》.人卫健康.2021-10-09