️“CD4细胞超低,艾滋病阳性!”一张检查报告,让他与艾滋病绑在了一起。
后悔,无助,各种情绪涌上心头,然而一切为时已晚。
年过50的老赵是个民工,十年前妻子离世后就和儿子相依为命,平时儿子上寄宿学校,放假了儿子也不嫌弃,会到工地给他送饭,两父子相聚几天,这让他倍感欣慰。
然而,长期单身的他常常会怀念和妻子从前的夫妻生活。️有一次,在工友的邀请下去附近的特殊场所解决了需求。
一段时间后,老赵发起了️高烧,吃了几次药不管用,嘴角的溃疡也从不起眼逐渐扩大,最后晕倒在工地。
医院做了全身体检,才发现️HIV检测呈阳性,原来是艾滋病在作祟!
️一、老年艾滋病,一个不该被忽视的高危群体
提起艾滋病,不少人会认为这是一种年轻人才会得的病,难以和老年人联系在一起,甚至一些老年人也自认为“艾滋病”是外国人才会得的病。其实不然。
联合国艾滋病规划署在调查报告中指出:️截至2019年底,全球艾滋病病毒感染者和患者中21%均为50岁以上,总数达到790万。
中国疾控中心-性病艾滋病预防控制中心曾进行过相关调查,发现️国内艾滋病病毒感染者和患者在50岁以上老年群体中占比,在️2011-2025年间,由22%剧增至44%。
相关调查结果显示:️2005-2012年,国内老年艾滋病患者中,性传播比例逐步上升,增至90%,直到2025年,上升至97%。️艾滋病在国内完成了从早期“血液传播”到“性传播”的巨大转变,并且凸显出了老年化趋势。
艾滋病并非外国人的“专利”,也不是老年人的禁区,然而老年人因性传播意外步入艾滋病的伤害圈,这个结果却令人意想不到。难道,老年人也有生理需求?
️二、不断攀升的老年艾滋病:无处安放的生理需要
2018年7月,医学刊物《中国艾滋病性病》刊登了一份由江西省疾病预防控制中心公布的名为《江西≥50岁男性HIV/AIDS病人确诊前后高危行为研究》的报告。
内容指出:️2017年,江西省调查发现的50岁以上艾滋病病毒感染者和患者占总数46.54%,共711例,其中51.9%(369)和固定性伴侣或另一半每月性生活次数为0、47.12%(335)会保持每月1-4次性生活、0.98%(7)会保持每月5次以上性生活。此外,️73.28%(521)确诊前存在异性商业性行为。
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老年人的生理需求通过数据第一次走入大众视野。事实上,美国著名的性医学作品——《金赛性学报告》中早已通过医学数据和理论证实了老年人生理上的性能力和性需求。
调查数据也显示,️老年人的性生活基本可以保持到70岁左右。
丹麦哥本哈根大学性科学研究会也曾通过对6200名老年男性的调查,证实:️86-90岁年龄段的老年男性仍然有50%以上对性保持着兴趣。
然而现实世界却忽视,或者说有意无意地压制了老年人对性的需求,让他们说不出口,只能私底下在无法克制的时候寻求一时的刺激,因此和艾滋病产生交集。
老年艾滋病越来越多,原因何在?
老年人对性生活的追求,一部分因素来源于️对陪伴的需求。随着衰老,老年人能做的事情减少,无论从身体上,还是精神上都更加需要陪伴、慰藉。
因此对伴侣的需求就会逐渐增加,有时候寻求商业性行为只是一种伴侣缺失、情感得不到满足的表现。
艾滋病增多的第二个原因就是️缺乏能够满足需求的正常渠道。老年人往往羞于对家人提起性需求,而社会环境中也有能够帮助解决的安全渠道,在不同地方的“低端服务”之中来回徘徊,自然容易暴露在艾滋病的范围之中。
第三,老年人️对艾滋病缺乏认识,对艾滋病和艾滋病的防护、治疗等知晓率太低。
这就导致很多老年人在觉得自己即使有性生活,又无法怀孕,干脆就无保护进行性生活,感染后很多人也不知道如何防护,又羞于告诉儿女。因此增加了艾滋病感染风险。
️三、艾滋病“后悔药”你知道吗?这样做或许能让你逃过一劫
艾滋病阻断药,也叫️HIV暴露后预防用药(PEP),指的是在紧急情况下可采用的HIV预防方法,可用于未感染HIV人群在发生疑似HIV暴露情况后的补救措施。
比如以下情形:有执法人员和医护人员因工作接触HIV病毒发生的职业暴露、无保护性行为、性侵、共用注射针具等非职业暴露。
世界卫生组织在艾滋病预防指南中建议:️阻断药物采用3种处方药联合用药——拉米夫定3TC或恩曲他滨FTC(二选一)+替诺福韦艾拉酚胺TAF或替诺福韦TDF+拉替拉韦钾片RAL或多替拉韦纳DTG。
发生疑似暴露后,可先自行使用️国家药监部门批准上市的尿液检测试剂,也可以前往️疾控中心、正规医学机构到相关门诊进行检测(HIV检查),后续购药也是在此部门。
HIV暴露后,用药时间越短,效果越佳。医学研究发现,️暴露2小时内用药成功率接近100%,72小时内用药,阻断率高达80%,而且️用药需连续坚持28天,缩短或延长都效果不佳,要谨记。
️四、预防艾滋,安享晚年,3点知识要牢记
医学上虽然在艾滋病阻断方面取得了进展,但是其过程也比较复杂,成功率的影响因素太多,最好的方式还是预防,关键要做好3件事。
️1.洁身自爱,忠于家庭
婚姻美满的老年人要关爱家庭,关爱自己的另一半,同时忠诚于自己的婚姻,如果不幸寡居、丧偶或离异,也要注意性生活的安全保护,规避风险。
️2.正确使用安全套
安全套可以避孕、防止宫外孕,但它的功用不止于此,用的好还可以预防艾滋病,阻断HIV病毒的传播,还有其它的性病。
️3.提高艾滋病检测意识
帮助老年人改变对性病的观念,给老年人群体开展艾滋病、性病知识科普,提醒他们性生活的保护措施、艾滋病毒暴露后的正确处理方法。
此外,呼吁老年人除了要在进行高危性行为后及时检查之外,也要加强定期体检,对艾滋病、性病等进行针对性排查。
老年人艾滋病发病率的增加,不仅是一个群体的事情,而是整个社会都要关注的大事,因为每个人都有老去的一天,更何况这种情况的根本因素也和每一个家庭、每一个子女大有关系。
希望人们能够真正地关爱老人,正视老人的需求,他们也许是空巢老人,但绝不是“空心老人”!
参考资料:
[1]《不断攀升的老年艾滋病:无处安放的生理需要》.健康时报. 2019-01-22
[2]《当艾滋病毒“攻陷”人体后,你还有72小时自救》.生命时报.2021-12-01
[3]《艾滋病远吗?真有“后悔药”?3个真实案例和数据令人震惊》.厦门大学附属第一医院互联网医院.2022-07-06