13岁
晓清妈妈听了之后,心里害怕地想:难道孩子怀孕了?
但她仔细想了下,自己的女儿过去一年里每天行踪很规律,不是学校就是在家里,周末也几乎不出门。在去做检查的路上,她小声地问了女儿,女儿也极力否认。
经过CT和进一步的检查后,️结果显示晓清肚子里的不是胎儿,而是超大的卵巢囊肿,体积大小为40cm×30cm×20cm,预估里面的囊液超过了10升。
️一、为何年纪轻轻就会患上卵巢囊肿?
卵巢的主要作用是排卵和分泌性激素。卵巢组织每次排卵后都会进行自我修复来准备下次排卵。卵巢在这个自我修复的过程中难免会出现一些差错,再加上内分泌紊乱的过度刺激,于是就可能会引发囊肿。
卵巢囊肿,是指在卵巢里形成的充满液体的囊袋,可分为生理性和病理性两种类型。
大部分的生理性囊肿跟月经周期有关,例如由黄体发育而来的黄体囊肿,以及由卵泡发育而来的滤泡囊肿。一般情况下,️随着月经周期的变化,生理性囊肿的大小也会发生变化,但不太会对健康造成影响,通常不用治疗。
️而病理性囊肿跟月经周期无关,可细分为良性和恶性,大部分是良性的。
常见的有子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)、成熟性畸胎瘤、浆液性或粘液性囊腺瘤和输卵管脓肿,而恶性的则有交界性囊腺瘤和囊腺癌。
南方医科大学第三附属医院妇产科主任王雪峰指出,️卵巢囊肿的高发期是20-50岁,其中恶性囊肿好发于50岁以上的中老年妇女身上。
好好的为啥突然就长了个囊肿呢?可能与这4个原因有关。
️遗传因素:卵巢囊肿有一定的遗传性,如果母亲或者姐妹有卵巢囊肿病史,那卵巢囊肿患病率也会较高;
️饮食因素:吃太多高脂肪/高胆固醇的食物、饮食不规律,或者本身患有高脂血症等,都可能会导致身体机能下降,进而诱发卵巢囊肿;
️内分泌因素:有研究发现,如果体内的下丘脑-垂体-卵巢的功能出现紊乱,可能会导致激素分泌出现病理性的紊乱,诱发卵巢囊肿;
️环境因素:如生活环境较为恶劣、长期吸二手烟、长期受到电离辐射等,一定程度上会影响女性的生殖系统,造成生殖系统的机能和激素分泌发生异常,进而引发卵巢囊肿。
️二、体检发现卵巢囊肿,多久会癌变?
卵巢囊肿一般没有症状,但时间长了,可能会出现并发症,使身体出现一些不适症状。
️1、破裂
卵巢囊肿一旦出现破裂,患者的下腹部会出现剧烈的疼痛感。
如果是黄体囊肿破裂,可能会导致严重初选;如果是巧克力囊肿破裂,则可能会一翻盆腔粘连,进而增加不孕的风险。
️2、扭转
当卵巢囊肿体积较大时,剧烈的身体活动或者体位的变化,都可能会使囊肿蒂出现扭转,患者会出现急性且剧烈下腹痛、发热和意识模糊等症状。
还可能会影响到卵巢的血液供应,进而导致卵巢组织出现坏死的情况。
️3、癌变
极少数情况下,️某些类型的卵巢囊肿会发展为卵巢癌。
那卵巢囊肿离癌症有多远呢?这需要分两种情况来看。
️一是单纯卵巢囊肿
如果囊肿的直径在5厘米以下的,建议每三个月复查一次,随访观察即可;若囊肿半年后都没有消失,或者变大了,就应该做进一步的检查,以明确其性质;️囊肿的直径超过了5厘米,建议应做手术切除。
️二是卵巢巧克力囊肿
这种情况属于子宫内膜异位症的一种典型症状,虽然属于良性,但会发生转移和复发,会有癌变的可能。
无论是单发、多发、分隔,还是复发性的卵巢巧克力囊肿,️都建议进行超声引导下的介入治疗。这种治疗手段对身体的创伤较小,患者的痛苦也相对较少。
️三、4种妇科病或与性有关,尽早避免
除了卵巢囊肿外,常见的妇科病还有以下几种,而且它们的发生都与性有密切的关联,建议广大女性要做好预防。如果女生患上这几种妇科病,建议要叫上伴侣一起去做检查。
️1、盆腔炎
盆腔炎的高危因素包括月经期卫生习惯较差、经期性生活、性伴侣较多、性伴侣患有性传播疾病等。
若在出现症状之前的60天内曾有过性生活,建议其性伴侣要尽快到医院检测是否有患上性传播疾病,以降低再次发生感染的风险。
️2、宫颈炎
一旦拥有了稳定的性生活之后,此时女性的生殖道是相对开放的。尤其是在分娩、流产或者相关的手术操作后,宫颈都会受到一定程度的损伤,宫颈更容易发生感染。
️3、HPV感染
女性生殖道HPV感染的主要传播途径是性接触,所以高发人群为性生活较为活跃的年轻女性。如果男性感染了HPV,大多是不会发病,但可通过性生活(不使用避孕套)传染给女生。
️4、阴道炎
如果男生患有具传染性的包皮龟头炎,性生活时没有做好任何安全措施,就可能会将病菌传染给女生,使女生患上阴道炎。反过来,如果女生换阴道炎,也可能会传染给男生。所以阴道炎会经常反复、不好治愈,背后的原因可能就是交叉感染。
不想得妇科病,平时就要注意个人卫生,例如
每天要勤换内裤,内裤要单独清洗;
用温水清洁外阴部,尤其是性生活前后一定要清洗;
性生活频率要适当,每次记得要戴安全套;
不要长期使用护垫,否则容易滋生细菌,引发阴道炎等妇科疾病;
来月经期间,要禁止性生活和坐浴;
日常要多做运动,增强身体免疫功能。
如果发现下腹有压迫感、肿胀、隐痛或刺痛,或者突然出现剧烈的腹痛,同时伴有恶心、呕吐等症状时,应尽快到医院就诊,明确病因并对症治疗。
参考资料:
[1]《姑娘腹大如“足月”竟是卵巢囊肿》.广东科技报.2021-09-21
[2]《卵巢囊肿早发现早治疗》.保健时报.2006-03-23
[3]《体检查出各种囊肿,哪些会癌变?》.健康界.2021-04-12